北京卫人医院银屑病专科

银屑病生物治疗原理

银屑病是一种自身免疫性疾病，其发生与特定基因遗传、环境因素、免疫调节失衡等因素相关，通常在患者角质层中存在大量活化的T淋巴细胞和白细胞亚型、细胞因子、趋化因子等炎症细胞和分子。这些炎症细胞和分子影响了黑色素细胞和角质过度生成，造成渐进性皮肤病变，并可能伴随关节炎、脓疱型银屑病等多种病理表现。传统药物如滋补药、雄激素等对银屑病的病理炎症并未获得有效的控制和缓解，因此发展生物制剂对银屑病病理进行干预是相对较新的研究领域。

生物制剂是指由生物技术发酵生产或重组表达，作用于生物分子或细胞目标的药物。生物制剂的生产与应用，标志着现代医学的重大突破。近年来，生物制剂治疗肿瘤、消化系统疾病等领域被广泛使用且取得了长足进展，银屑病生物治疗是其中一个新领域。

银屑病生物制剂主要包括常规生物治疗（如生物制剂-干扰素、生物制剂-免疫抑制剂等）、全身单克隆抗体、细胞治疗、基因治疗等。其中，生物制剂-干扰素（IFN）是银屑病生物治疗的最早代表之一。IFN对炎症和免疫反应均有调节作用，可抑制炎症介质的生成和细胞的恶性生长；生物制剂-免疫抑制剂（IMM）在应用过程中具有靶向性较强、安全性好等优点，但其较高的免疫抑制风险使得其在长期应用上存在着争议。其他生物制剂如利妥昔单抗、阿卡波糖注射液、HUMIRA、IL17受体抑制剂等也有应用的研究，但目前影响较大的是IL-12/23抑制剂，其通过阻断多个信号途径，减少炎症介质的生成和细胞的趋化，达到控制银屑病发作频率和缓解症状的效果。

总的来说，银屑病生物治疗通过调节特定细胞功能、消除病理炎症，改善病情和症状。然而，其中的安全性问题对于一些严重的不良反应还需要进一步的研究和监测，以保证在治疗过程中的有效性和安全性。